Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) — это процедура, при которой врач аккуратно достаёт слизистую из шейки матки для гистологического исследования. Оно помогает понять, всё ли в порядке с тканями в цервикальном канале, и нет ли там изменений, которые надо лечить.
Важно помнить, что в слово «раздельное» заложен такой смысл: материал берут отдельно из цервикального канала, чтобы ткани из разных зон не смешивались и могли дать точное заключение. Это особенно важно для постановки диагноза и выбора тактики.
Услуги и цены
позвоните в клинику
Преимущества диагностического выскабливания в клинике «Геном» в Липецке
Показания для выскабливания цервикального канала
-
подозрительные результаты мазка на онкоцитологию, особенно если невозможно уточнить диагноз иначе;
-
подозрение на полип цервикального канала;
-
кровянистые выделения вне менструации, после полового контакта, в менопаузе;
-
несоответствие данных кольпоскопии и цитологии;
-
подозрение на предраковые изменения слизистой шейки матки;
- контроль после лечения патологии шейки матки.
Противопоказания для раздельного диагностического выскабливания
-
острое воспаление влагалища, шейки матки;
-
инфекции в половых путях;
-
нарушения свёртываемости крови или приём антикоагулянтов (препаратов, мешающих крови сворачиваться);
-
беременность (если нет строгих показаний);
-
тяжёлое обострение хронических заболеваний;
-
общее тяжёлое состояние, высокая температура.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка обычно включает осмотр гинеколога, мазки на флору/инфекции и стандартный предоперационный минимум анализов (кровь, коагулограмма, при необходимости ЭКГ). Также важно предоставить результаты цитологии, кольпоскопии и УЗИ, если они есть
За 1–2 дня до процедуры нужно исключить половые контакты, не использовать вагинальные свечи и спринцевания без назначения. Если планируется анестезия или седация, нужно будет придерживаться голодной диеты. Подробнее о правилах питания перед процедурой вам расскажет врач.
Как проходит раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала
В день процедуры врач уточняет жалобы и документы, ещё раз объясняет цель вмешательства. Далее пациентка располагается в кресле. В зависимости от показаний процедура выполняется под местной анестезией или кратковременным наркозом — выбор зависит от объёма вмешательства, чувствительности и сопутствующих факторов.
Врач обрабатывает шейку матки и аккуратно фиксирует её, чтобы обеспечить доступ к каналу. Затем специалист берёт материал из цервикального канала, а полученная ткань помещается в контейнер и отправляется на гистологическое исследование с указанием клинических данных: что подозреваем и откуда взят материал. Так в лаборатории смогут оценить образец в нужном контексте.
После процедуры пациентка некоторое время находится под наблюдением. В первый день возможны тянущие ощущения, как при менструации, и умеренные мажущие выделения – это нормально и проходит самостоятельно.
Когда готов результат гистологии, врач обсуждает его с пациенткой: что именно нашли, насколько это серьёзно и какие есть варианты. Иногда достаточно наблюдения, иногда —требуется лечение. Решение принимается врачом и всегда зависит от ваших репродуктивных планов, показаний и клинической ситуации.
