Оценка морфологии сперматозоидов по Крюгеру
Чтобы встретиться с яйцеклеткой, сперматозоиды предстоит проходят сквозь слизь цервикального канала шейки матки. Из них достигают цели только активные, зрелые и генетически полноценные. У таких сперматозоидов максимальные шансы на то, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
Здоровая мужская половая клетка имеет правильное внешнее строение – морфологию. Идеальный сперматозоид должен соответствовать строгим морфологическим критериям Крюгера. В противном случае его относят к дефектным.
Зачем назначается исследование
Оценку морфологии по Крюгеру назначают в случае подозрения на мужской фактор бесплодия, в частности на то, что качество спермы снижено по причине преобладания аномальных сперматозоидов.
Диагностика даёт полную информацию о строении исследуемого биоматериала: патологии головки, шейки, хвоста, акросомы сперматозоидов, а также помогает вычислять индекс тератозооспермии.
Услуги и цены
Дополнительные услуги
Преимущества исследования биоматериала в клинике «Геном»
Как подготовиться к обследованию
- исключить перегрев тела: не загорать в летний период, не посещать бани и сауны, не находиться долго в горячей ванной
- отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь, даже лёгкий)
- воздержаться от половых контактов 3-5 дней
- все диагностические и лечебные процедуры, включая рентген и физиотерапию, должны быть завершены минимум за 3 дня до исследования
- ограничить употребление жирной, пряной, острой, маринованной пищи
- не принимать антибактериальные, снотворные, успокаивающие препараты, а также различные лекарственные спиртовые настойки. Если вы употребляете какие-либо медикаменты на постоянной основе, обязательно предупредите своего врача
- после ОРВИ, гриппа, воспалительных заболеваний или фебрильных состояний обследование допускается только через 7-14 дней после нормализации температуры тела и общего состояния (воспалительные процессы значительно снижают качество спермы)
- в день сдачи анализа нужно принять тёплый душ без гигиенических гелей (мыла)
В каких случаях нужно сделать обследование:
- жалобы семейной пары на невозможность зачать ребенка в течение года совместной жизни при регулярных сексуальных отношениях без контрацепции
- диагностика причн мужского бесплодия, в том числе связанных с аномалиями сперматозоидов или заболеваниями половой системы
- подготовка к процедурам ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ)
- установление способности к оплодотворению
- планирование криоконсервации спермы для дальнейшего использования
- контроль эффективности лечения урологических заболеваний (например, простатит, варикоцеле) или гормональных нарушений
- оценка способности к оплодотворению, в том числе у мужчин после перенесённых травм, хирургического лечения или лучевой терапии
Расшифровка результатов:
- ≥14% нормальных форм – высокая вероятность наступления беременности при естественном зачатии.
- 4-13% нормальных форм – умеренное снижение фертильности, возможна естественная беременность, но могут потребоваться вспомогательные методы (например, инсеминация).
- <4% нормальных форм – резко сниженная вероятность оплодотворения, часто показанием является применение ЭКО или ИКСИ.
Метод исследования
Для исследования морфологии по Крюгеру используется окраска эякулята по Папаниколау. Это позволяет под микроскопом точно оценить строение сперматозоидов. За один раз подсчитывается не менее 200 сперматозоидов, причём подсчёт выполняется дважды для контроля качества анализа. Сперматозоид относится к нормальным, если его головка симметрична, овальной формы с хорошо различаемой акросомой, занимающей 40-70% от объёма головки. Шейка и средняя часть без изгибов, утолщений или сужений, строго в осевом направлении. Хвост прямой, гладкий, длиной примерно в 45-50 мкм, без раздвоений, укорочений или дополнительных жгутиков. Все дефекты шейки, хвоста, головки автоматически переносят исследуемый сперматозоид в категорию патологии.
Анализ очень строг, поэтому при подсчёте количества нормальных сперматозоидов учитываются только те, которые имеют идеальный внешний вид. При оценке результатов анализа на морфологию по Крюгеру, нормой считается количество сперматозоидов идеальных форм 14% и более.
