Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой (тест НВА)
Если мужчине назначили тест НВА, обычно это значит, что врачу нужно подробно оценить его репродуктивное здоровье. В отличие от обычной спермограммы такой анализ помогает оценить не только концентрацию сперматозоидов, но и то, насколько они зрелые — то есть готовы к оплодотворению.
Спермограмма показывает основные параметры спермы, но иногда этого недостаточно, и в таких случаях проводят тест НВА. Он показывает, какая часть сперматозоидов способна связываться с гиалуроновой кислотой.
Дело в том, что в естественных условиях яйцеклетку окружает гиалуроновая кислота, и зрелые сперматозоиды умеют с ней взаимодействовать. Поэтому НВА-тест используют как дополнительное исследование, когда врачу и эмбриологу нужно глубже оценить качество сперматозоидов перед планированием беременности.
Услуги и цены
Что показывает тест НВА
Как НВА-тест оценивает зрелость сперматозоидов
Во время исследования сперматозоиды помещают на специальную поверхность с гиалуроновой кислотой. Затем эмбриолог смотрит под микроскопом, сколько подвижных сперматозоидов смогли с ней связаться.
Если сперматозоид зрелый, у него на поверхности есть структуры, которые позволяют ему «узнавать» гиалуроновую кислоту и прикрепляться к ней. Если сперматозоид незрелый, он может оставаться подвижным, но не связываться с гиалуроновой кислотой.
Когда назначают анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой
НВА-тест может быть показан, когда обычной спермограммы недостаточно для понимания причины бесплодия или выбора тактики лечения.
Исследование могут назначить в таких случаях:
-
есть мужской фактор бесплодия;
-
беременность не наступает, а результаты спермограммы в норме;
-
у пары были неудачные попытки ЭКО;
-
в предыдущих протоколах ЭКО сперматозоиды «слабо» оплодотворяли яйцеклетки;
-
у сперматозоидов нарушено строение или снижена подвижность;
-
сперматозоиды имеют повышенную фрагментацию ДНК;
-
пара готовится к выбору метода оплодотворения.
Как подготовиться к НВА-тесту
Подготовка к НВА-тесту похожа на подготовку к спермограмме.
1. Соблюдайте половое воздержание минимум 3 дня, оптимально — 4–5 дней, но не более 7 дней. Длительное воздержание может ухудшить качество сперматозоидов.
2. Придерживайтесь диеты. Следует исключить из употребления спиртные напитки, а также жирную, жареную, солёную пищу, отказаться от табачных изделий.
3. Ограничьте тепловое воздействие (баня, сидения с подогревом, горячая ванна).
4. Избегайте стресса и тяжёлых физических нагрузок, переохлаждения.
5. Предупредите врача о приёме лекарств и витаминов. Сообщите о дозировках и схеме приёма.
6. Незадолго до сдачи анализа проведите гигиену половых органов без использования агрессивных средств.
Если в день сдачи анализа или незадолго до него у вас поднялась температура, сообщите об этом специалисту. Процедуру придётся перенести на другой день, поскольку воспалительные и инфекционные заболевания нарушают работу сперматозоидов, и результат такого анализа будет неинформативным.
Ход исследования и результаты НВА-теста
Для НВА-теста пациент сдаёт эякулят. После разжижения образца эмбриолог наносит сперму на специальное стекло или камеру с гиалуроновой кислотой и оценивает сперматозоиды под микроскопом.
Во время анализа специалист смотрит, какие подвижные сперматозоиды прикрепились к поверхности с гиалуроновой кислотой, а какие остались свободно двигаться. Затем рассчитывается процент связывания.
Пациенту не нужно присутствовать во время самого исследования. Его задача — правильно подготовиться и сдать материал. Дальше образец оценивают в лаборатории.
Результат обычно указывают в процентах: какая доля подвижных сперматозоидов связалась с гиалуроновой кислотой.
Если показатель высокий, это говорит о том, что в образце достаточно функционально зрелых сперматозоидов. Если показатель снижен, это может означать, что среди подвижных сперматозоидов много незрелых клеток. Часто нормальным результатом считают связывание 80% и более, но итоговую оценку всегда должен делать врач с учётом всех обследований.
Низкий процент НВА-теста не означает, что беременность невозможна. Это лишь сигнал, что сперматозоиды нужно исследовать подробнее, а тактику планирования беременности лучше выбирать вместе с репродуктологом, урологом-андрологом и эмбриологом.
Как сдаётся материал для НВА-теста
Материал для исследования — эякулят. Его получают путём мастурбации в стерильный контейнер. Важно собрать весь объём спермы, потому что первая порция особенно богата сперматозоидами, и потеря части материала может повлиять на результат.
Эякулят сдают в клинике, чтобы образец быстро попал в лабораторию и не испортился при транспортировке, потому что сперматозоиды очень чувствительны к условиям хранения.
Если пациенту сложно сдать материал в клинике, этот вопрос лучше заранее обсудить с врачом. Специалист подскажет, как справиться с проблемой. Но обычно пациенты успешно проходят процедуру: материал получают в отдельном, специально оборудованном кабинете. Мужчине даётся достаточно времени, чтобы привыкнуть к обстановке и получить эякулят без спешки.
Ответы на частые вопросы
Статьи направления
Все статьи
Как добраться
остановка транспорта «Памятник Танкистам и 21-й микрорайон»
Клиника «Геном» в Липецке находится по адресу: проспект Победы, 124, в здании торгового комплекса «Форум», на 4 этаже. При входе в здание ориентируйтесь на навигацию торгового комплекса и указатели клиники.
На автомобиле к клинике можно подъезжать как со стороны проспекта им. 60-летия СССР, так и с улицы им. Генерала Меркулова. На территории клиники есть бесплатная парковка.
После входа в здание ориентируйтесь на навигацию или обратитесь к администратору.